El plan de medidas contra los virus respiratorios 2025 que quiere aprobar el Ministerio de Sanidad recupera la mascarilla en centros sanitarios, que pasará de recomendada a obligatoria en los peores momentos de contagios, y aconseja la reubicación o baja de los trabajadores de residencias y el refuerzo del teletrabajo. El protocolo de recomendaciones para el control de las infecciones respiratorias agudas que debatirá este miércoles la Comisión de Salud Pública formada por todas las comunidades es, en esencia, el mismo que Sanidad intentó poner en marcha, sin éxito, la temporada pasada, con cuatro escenarios de riesgo y una serie de medidas asociadas a cada uno.
Su intención es «facilitar la coordinación» y homogeneizar actuaciones en todo el territorio, «independientemente de que cada comunidad o ciudad autónoma implemente tantas medidas complementarias como considere adecuadas». Los niveles de riesgo se miden con indicadores como la tasa de incidencia, hospitalizaciones, ocupación de camas o ingresos en UCI, entre otros.
Estos se extraen del Sistema de Vigilancia de las Infecciones Respiratorias Agudas (SiVIRA), del registro de incapacidades temporales (IT); de las aguas residuales; el sistema de monitorización de la mortalidad diaria (MoMo); el de Información de Vacunaciones (SIVAMIN) y la información autonómica de capacidad asistencial y ocupación hospitalaria.
Escenario 0: con síntomas, siempre mascarilla
Según este plan, en el escenario 0, de situación interepidémica o basal, se recomienda a cualquier persona mayor de 6 años ponerse siempre la mascarilla sí se tiene síntomas, salvo quienes tengan «algún tipo de enfermedad o dificultad respiratoria» que pueda verse agravada por el cubrebocas o que, por su situación de discapacidad o dependencia, no dispongan de autonomía para quitársela.
También se desaconseja cuando «resulte incompatible con la naturaleza de las actividades que se estén realizando». Durante toda la temporada se debe recomendar la vacunación, la higiene respiratoria y de manos; priorizar espacios al aire libre, evitar aglomeraciones y ventilar los espacios.
Escenario 1: mascarilla en áreas vulnerables de centros sanitarios
De acuerdo también con este plan, cuando los indicadores de trasmisibilidad estén en nivel bajo o moderado, se recomienda que las personas con síntomas usen mascarilla y que, «en la medida de lo posible», minimicen interacciones y apliquen las medidas de etiqueta respiratoria e higiene de manos durante los 5 días posteriores a tener síntomas, extremando los contactos con grupos vulnerables. Si su puesto lo permite, que teletrabajen.
En los centros residenciales, los trabajadores con síntomas deberán ser reubicados en áreas donde no tengan contacto directo con personas vulnerables y, de no ser posible, darse de baja los 5 primeros días tras iniciar síntomas. Cuando se reincorporen seguirán utilizando permanentemente la mascarilla hasta la remisión completa.
Por otro lado, en hospitales, centros de salud y similares se recomendará mascarilla tanto a personal sanitario como pacientes y acompañantes en ámbitos vulnerables como salas de tratamientos quimioterápicos o unidades de trasplantados.
Escenario 2: mascarilla en salas de espera y urgencias
Cuando los indicadores estén en un nivel alto, las personas con síntomas deberán reforzar las medidas del anterior escenario. En cuanto a las medidas de prevención, se deberá reforzar la ventilación, limpieza y desinfección y se recomendará mascarilla a personas cuyas ocupaciones les llevan a interacciones frecuentes con personas con síntomas compatibles o casos confirmados.
Se impulsarán además medidas que «eviten la aglomeración» de trabajadores en espacios cerrados. En los centros residenciales se recomendará la mascarilla «activamente» a personas con riesgo de desarrollar complicaciones graves. De forma «permanente» se aconsejará a «todos los trabajadores de los ámbitos vulnerables», pero no a pacientes o residentes, «valorando su obligatoriedad de manera general o en los centros que según su situación específica y vulnerabilidad así se determine».
Se podrán «restringir las visitas de cortesía» evaluando antes «la repercusión emocional» de esta actuación. Los trabajadores contagiados en contacto con vulnerables que no puedan reubicarse deberán ser dados de baja «los días indicados de aislamiento».
En cuanto a los centros sanitarios, la mascarilla estará «indicada» en este escenario para trabajadores, pacientes y acompañantes en lugares comunes como salas de espera o urgencias hospitalarias, «valorando su obligatoriedad de manera general o en los centros que según su situación específica y vulnerabilidad así se determine». Tendrán que activarse también en este escenario los planes de continuidad para asegurar la asistencia sanitaria ante un incremento de la demanda asistencial, y se incrementarán, si es necesario, las capacidades de los servicios de urgencias y de UCI.
Escenario 3: Medidas adicionales y «excepcionales»
Cuando los indicadores se encuentren en un nivel «muy alto» o haya información que apunte a un «riesgo pandémico», se añadirán otras medidas como el refuerzo de la coordinación mediante la convocatoria extraordinaria del pleno del Consejo Interterritorial. En caso necesario, dice el documento, «se podrá valorar la adopción de medidas adicionales y excepcionales que se implementarán de acuerdo a la normativa específica».
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